2026-09-23
스마일라식 ‘시력의 질’부터 백내장수술까지, ESCRS 2026 강연
안녕하세요. 강남 아이리움안과입니다.스마일라식을 알아보다 보면 스마일, 스마일프로부터 최근에는 스마트라식, 뉴스마일라식 등 다양한 수술 방법과 장비를 접하게 됩니다.하지만 같은 1.0의 시력이라도 선명도와 빛 번짐 등 실제로 느끼는 ‘시력의 질’에는 차이가 있을 수 있습니다. 개인의 각막 특성뿐 아니라 레이저 에너지와 조사 방식, 광학부 설계 등 정교한
안녕하세요. 강남 아이리움안과입니다.
스마일라식을 알아보다 보면 스마일, 스마일프로부터 최근에는 스마트라식, 뉴스마일라식 등 다양한 수술 방법과 장비를 접하게 됩니다.
하지만 같은 1.0의 시력이라도 선명도와 빛 번짐 등 실제로 느끼는 ‘시력의 질’에는 차이가 있을 수 있습니다. 개인의 각막 특성뿐 아니라 레이저 에너지와 조사 방식, 광학부 설계 등 정교한 수술 계획이 중요한 이유입니다.
아이리움안과는 이러한 ‘시력의 질’을 높이기 위한 연구를 지속해 왔는데요. 강성용 원장은 최근 영국 런던에서 열린 2026 유럽백내장굴절수술학회(ESCRS 2026)에서 공식 교육과정(Instructional Course) 2개와 산업 심포지엄 등 총 3개 세션의 연자로 참여했습니다.
특히 Instructional Course는 ESCRS의 공식 교육 프로그램으로, 각 분야의 전문 의료진이 실제 임상 경험과 수술 노하우를 세계 각국의 안과 의료진과 공유하는 전문 교육 세션입니다. 강성용 원장은 이번 학회에서 KLEx 분야의 교육 연자로 참여했습니다.
이번 ESCRS에서 다룬 세 가지 주요 연구와 수술 전략을 소개합니다.
2030 스마일라식, 수십년 후 백내장수술까지 고려해야 Planning the Second Lifetime Surgery: When KLEx Patients Become Cataract Patients
첫 번째 Instructional Course는 ‘레이저 시력교정술 후 백내장 수술 최적화(REFRACTIVE FOOTPRINTS: OPTIMIZING CATARACT SURGERY IN POST-LASER EYES)’를 주제로 진행됐습니다.
젊은 시절 스마일라식과 같은 시력교정술을 받으면 각막의 형태와 광학적 특성이 달라질 수 있는데요. 이러한 변화는 수십 년 뒤 백내장수술을 받을 때 인공수정체 도수 계산과 수술 계획에도 영향을 줄 수 있습니다.
따라서 현재의 시력뿐 아니라 향후 백내장수술까지 고려해 장기적인 관점에서 시력교정술을 계획하는 것이 중요하다는 내용을 다뤘습니다.
실제로 과거 라식·라섹 등 시력교정술을 받은 환자가 백내장수술을 계획할 때는 각막 지형도와 고위수차 등을 정밀하게 검사해 빛 번짐이나 선명도 저하의 원인까지 확인하는 과정이 중요합니다.
1세대 라식 환자의 백내장수술 전 정밀검사와 수술 계획에 대한 자세한 내용은 강성용 원장의 의료칼럼에서 확인하실 수 있습니다.
강성용 원장 의료칼럼 자세히 보기 ▼
스마일라식, 더 정교한 수술을 위한 전략 The Art of the (Almost) Perfect KLEx
두번째 '교육과정'에서는 ‘더 완성도 높은 스마일수술(KLEx)를 위한 수술 전략(The Art of the (Almost) Perfect KLEx)’을 주제로 강연했습니다.
KLEx(Keratorefractive Lenticule Extraction)는 각막 내부에 렌티큘을 형성한 뒤 작은 절개창을 통해 제거하는 시력교정 방식으로, 스마일(SMILE), 스마일프로, 스마트사이트 노바(SmartSight NOVA) 등이 이에 해당합니다.
이번 강연에서는 스마일라식, 스마일프로의 수술 결과가 단순히 레이저 장비 하나로 결정되는 것이 아니라 레이저 조사 방식, 광학부(optical zone) 설계, 환자의 각막 특성, 수술 후 고위수차 변화 등을 종합적으로 고려해야 한다고 설명했습니다.
특히 환자의 각막 상태와 교정량에 따라 광학부를 보다 정교하게 설정하기 위한 새로운 광학부 계산법 등 아이리움안과 연구팀이 진행해 온 시력의 질 향상 연구를 소개했습니다.
플라즈마 스마일, '시력의 질'을 높이기 위한 연구 Refractive Technology & More Seeing Around Corners
ESCRS 공식 프로그램에 포함된 산업 심포지엄 ‘굴절수술 기술과 그 이상의 미래(Refractive Technology & More)’에서는 차세대 스마일라식 연구인 ‘플라즈마 스마일(PLASMA KLEx)’과 레이저 조사 전략을 소개했습니다.
플라즈마 스마일 연구는 단순히 레이저 에너지를 낮추는 데 그치지 않고, 레이저 조사 간격과 배열 방식을 정교하게 조절해 수술 후 시력의 질을 높이는 것에 초점을 두고 있습니다.
기존 레이저 조사 방식과 새로운 패턴을 비교한 임상 결과를 바탕으로 고위수차(Higher-Order Aberrations)와 코마수차 등 수술 후 광학적 변화를 분석하며, 시력표상 1.0을 넘어 보다 선명하고 질 높은 시력을 목표로 하는 스마일라식의 발전 방향을 다뤘습니다.
스마일라식의 ‘시력의 질’을 결정하는 정밀한 수술 계획
스마일라식, 스마일프로, 스마트노바 등 시력교정 장비와 수술 방법은 계속 발전하고 있습니다.
하지만 같은 장비를 사용한다고 해서 모든 눈에 똑같은 수술 계획을 적용할 수 있는 것은 아닙니다.
수술 전 정밀검사를 통해 각막의 구조적·광학적 특성을 충분히 분석하고, 이를 바탕으로 레이저 에너지와 조사 방식, 광학부 등 개인의 눈에 필요한 수술 조건을 얼마나 정교하게 계획하는지도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.
아이리움안과는 SCI 국제학술지에 발표한 임상 연구 결과와 정밀검사 데이터를 바탕으로 단순한 목표 시력을 넘어 수술 후 시력의 질과 장기적인 눈의 변화까지 고려한 시력교정술을 지향합니다.
스마일라식, 궁금한 점을 확인해보세요
Q1. 스마일라식과 스마트노바는 어떤 차이가 있나요?
스마일(SMILE)과 스마트사이트 노바(SmartSight NOVA)는 모두 각막 내부에 렌티큘을 형성한 뒤 작은 절개창을 통해 제거하는 KLEx(각막 렌티큘 추출술) 방식의 시력교정술입니다. 사용하는 레이저 장비와 중심 보정 등 세부 기술에 차이가 있어, 정밀검사를 통해 개인의 눈 상태에 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
Q2. 스마일라식은 최신 장비일수록 좋은가요?
장비의 발전도 중요하지만, 장비만으로 수술 결과가 결정되는 것은 아닙니다. 각막 형태와 교정량 등 정밀검사 결과를 바탕으로 레이저 에너지와 조사 방식, 광학부 등을 어떻게 설계하는지도 수술의 정밀도와 시력의 질을 위해 고려해야 할 요소입니다.
Q3. 스마일라식에서 ‘고위수차’는 왜 중요한가요?
고위수차(Higher-Order Aberrations)는 일반적인 근시·난시와 달리 안경으로 교정하기 어려운 미세한 광학적 왜곡입니다. 야간 빛 번짐이나 눈부심, 선명도 등 실제로 느끼는 ‘시력의 질’과 관련될 수 있어, 시력교정술에서는 수술 후 고위수차의 변화도 함께 고려합니다.
Q4. 스마일라식을 받으면 나중에 백내장수술을 받을 수 있나요?
네, 가능합니다. 다만 과거 시력교정술로 각막의 형태와 광학적 특성이 변화할 수 있기 때문에 백내장수술 전 과거 수술 이력과 현재 각막 상태를 정밀하게 확인하고, 이를 인공수정체 도수 계산과 수술 계획에 반영하는 과정이 중요합니다.
아이리움안과 강성용원장
아이리움안과 대표원장 연세대학교 의과대학 졸업·세브란스병원 안과 전문의 연세대학교 의과대학 안과학교실 외래부교수 ISRS 국제위원회 아시아·태평양 지역 전략사업 총괄 (전 세계 7인) World College of Refractive Surgery & Visual Sciences Fellow SCI급 국제학술논문 60편 이상 발표 (2026년 기준) ZEISS SMILE Ambassador · International Speaker 안내렌즈삽입술·스마일·라섹·백내장 수술 관련 기술(도구) 특허 보유 미국백내장굴절수술학회(ASCRS) SMILE 세션 BEST PAPER 수상 (2024, 2025 2년 연속) 2024 ESCRS 산하 CSCRS ‘SMILE’ 공로상 수상 (아시아 유일) The Ophthalmologist ‘2017 The Power List 50’ 선정 The Surgeon’s Guide to SMILE Chapter 4·7 공동 집필
📍강남 아이리움안과 오시는 길, 강남역 2번출구 방향 연결
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자주 묻는 질문
스마일라식 수술 후 나중에 백내장수술도 가능한가요?
네, 가능합니다. 다만 과거 시력교정술로 인해 각막의 형태와 광학적 특성이 달라졌을 수 있으므로 백내장수술 전 과거 수술 이력과 현재 각막 상태를 정밀하게 확인해야 합니다. 이러한 정밀검사 결과를 인공수정체 도수 계산 및 수술 계획에 충분히 반영해야 만족스러운 시력 결과를 얻을 수 있습니다.
스마일라식은 최신 장비일수록 결과가 더 좋은가요?
아니요, 장비만으로 수술 결과가 결정되는 것은 아닙니다. 장비의 발전도 중요하지만 개인의 각막 형태와 교정량에 맞춘 정밀검사를 토대로 레이저 에너지와 조사 방식, 광학부 등을 어떻게 설계하는지가 수술의 완성도와 시력의 질을 좌우합니다.
스마일라식에서 고위수차가 왜 중요한가요?
시력의 질을 결정짓는 핵심 요인이기 때문입니다. 고위수차는 일반적인 근시 및 난시와 달리 안경으로 교정하기 어려운 미세한 광학적 왜곡 현상입니다. 이는 야간 빛 번짐, 눈부심, 선명도 저하 등 실제 체감 시력과 직결되므로 수술 계획 시 변화를 세밀히 분석해야 합니다.
스마일라식과 스마트노바는 어떤 차이가 있나요?
세부 수술 장비와 중심 보정 기술 등에서 차이가 있습니다. 두 방식 모두 각막 내부에 렌티큘을 형성해 작은 절개창으로 제거하는 각막 렌티큘 추출술(KLEx)에 속하지만, 사용하는 레이저와 세부 기술이 다르므로 정밀검사 후 본인 눈에 적합한 수술법을 선택해야 합니다.
본 글은 아이리움안과의원의 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성·편집한 콘텐츠입니다.
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