眼瞼下垂の早期再修正と上まぶた脂肪移植の再手術症例

本日のテーマは次のとおりです。

眼瞼下垂の早期再修正(上まぶた脂肪移植の早期再修正)

他院で目つき矯正を行い、脂肪移植も受けられたという患者様です。

特に写真上、右目が眠そうに見えます。

患者様がおっしゃっている症状は次のとおりです。

目つき矯正手術の後に、目が引きつれ圧迫感があるとのことです。

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通常、手術は次のように進められます。

すべての糸を取り除き、癒着を剥離して、目つき矯正をしていない状態に戻します。

そして組織損傷がある場合は、可能な限り復元します。

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ただし、機能的な副作用については、改善するのか、さらに悪化するのか、変化がないのかを正確に予測することはできません。

とはいえ、ほとんどの場合は元の位置にうまく戻せば改善するケースの方がはるかに多いですが、保証することはできません。

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そして二重ラインの非対称が残った場合は、6か月以降に修正を行うことになります。

なぜなら、切開ライン自体を変えることはできないからです。

術後1週間目の様子です。目を開けるのがはるかに楽になり、症状もかなり改善したとおっしゃっています。

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私自身も、なぜ以前の手術で目つき矯正をされたのか、よくわからないほどでした。

患者様にもご満足いただけて、嬉しく思いました。

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取り除いた糸と、不必要に入れられていた脂肪を除去しました。目を動かす周囲の組織に不要な組織が残っていると、それが原因で癒着が生じ、目を開けるときに違和感が出ることがあります。

術前の様子です。

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よくあるご質問

眼瞼下垂の早期再修正はどのように行われますか?

すべての糸を取り除き、癒着を剥離して目つき矯正をしていない状態に戻します。組織損傷がある場合は可能な限り復元し、不必要に入れられた脂肪も併せて除去します。

目つき矯正後に目の引きつれや圧迫感が出る原因は何ですか?

目を動かす周囲の組織に不要な組織が残っていると癒着が起こることがあり、それにより目を開ける際に引きつれや圧迫感といった不快な症状が現れる場合があります。

早期再修正後、機能的な副作用は必ず改善しますか?

多くの場合は元の位置にうまく戻すことで改善するケースが多いですが、改善するか悪化するか変化がないかを確実に予測することはできず、結果を保証することは難しいです。

二重ラインの非対称が残った場合、いつ再度修正しますか?

切開ライン自体を変更することができないため、二重ラインの非対称が残った場合は、少なくとも6か月が経過した後に追加の修正手術を行います。

再手術後の回復にはどのくらいかかりますか?

本症例では、術後1週間目の時点で目を開けるのがはるかに楽になり、圧迫感などの症状も大きく改善したと患者様が満足してお話しされた経過が確認されました。