ICL 렌즈삽입술, 라식·라섹이 어려울 때만 할까?

렌즈삽입술은 #라식라섹 이

어려울 때만 하는 수술일까요?

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#고도근시 고도난시, 얇은 각막에서

렌즈삽입술이 더 적합할 수 있는 이유와

안전한 수술 기준을 알아봅니다.

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#시력교정술 을 고민하며 정밀검사를 받았는데

각막이 얇습니다근시나 난시가 심합니다렌즈삽입술이 더 적합할 수 있습니다

라는 설명을 들으면 많은 분들이

라식·라섹보다 더 어렵거나

부담이 큰 수술로 받아들이곤 합니다.

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하지만 실제로는 꼭 그렇지 않습니다.

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눈의 조건에 따라서는

각막을 절삭하는 라식·라섹보다

각막을 보존하는 렌즈삽입술이

더 안전한 선택이 될 수 있습니다.

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특히 고도근시, 고도난시, 얇은 각막처럼

각막 절삭량이 커질 수 있는 경우에는

시력교정 효과뿐 아니라

각막의 구조적 부담까지

함께 고려해야 하기 때문입니다.

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이번 글에서는 렌즈삽입술 분야에서

15년 이상의 수술 경험을 바탕으로

ICL Expert Instructor, TICL Reference Doctor,

EVO ICL 제조사 STAAR Surgical

의료자문으로 활동 중인

#아이리움안과최진영원장

안과전문의 칼럼을 바탕으로

안전한 렌즈삽입술 가이드라인을

쉽게 정리해보겠습니다.

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최진영 안과전문의

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아이리움안과 대표원장

연세대학교 의과대학 안과학교실 외래부교수

전) 한국외안부학회 대외협력이사

안내렌즈삽입술·스마일·라섹·백내장 수술 관련 기술(도구) 특허 보유

Visian TORIC ICL(EVO) 레퍼런스닥터 (STAAR Surgical)

ICL Expert Instructor, Key Opinion Leader

대한안과학회 정회원

ASCRS (미국백내장굴절수술학회) 정회원

KSCRS (한국백내장굴절수술연구회) 정회원

KCLS (한국콘택트렌즈연구회) 정회원

Naver 지식iN 건강ㆍ의학 위촉상담의

아시아태평양 ICL 심포지엄 BEST PAPER

빛의 조건에 따른 ICL렌즈의 생체 내 움직임 연구 (AJO, 2014)

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렌즈삽입술이란?

#렌즈삽입술 은 눈 안에

특수 렌즈를 삽입해

시력을 교정하는 수술입니다.

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지난 10년간 국내에서는

홍채와 수정체 사이에 위치하는

'후방렌즈삽입술'이

주로 시행되고 있습니다.

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#ICL 렌즈삽입술이

대표적인 후방렌즈삽입술입니다.

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강남아이리움안과는

미국 STAAR Surgical에서 제조하고

미국 FDA승인을 받은

정품ICL렌즈를 사용합니다.

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ICL렌즈는 생체 친화적인

콜라머(Collamer) 소재로 제작되어

수술 후에도 안정적이고 빛 번짐을 최소화합니다.

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렌즈삽입술은 차선책이 아니라 더 적합한 선택일 수 있습니다.

예전에는 렌즈삽입술을

라식·라섹이 어려운 경우

선택하는 수술로 생각하는 경우가 많았습니다.

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하지만 최근에는

시력교정술의 기준이 많이 달라졌습니다.

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근시와 난시 도수가 매우 높거나

각막이 얇아 절삭 부담이 큰 경우에는

처음부터 렌즈삽입술이

더 적합할 수 있기 때문입니다.

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특히 각막을 최대한 보존하면서

시력의 질과 장기적인 안정성까지

함께 고려해야 하는 눈에서는

렌즈삽입술이 중요한 대안이 될 수 있습니다.

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즉, 렌즈삽입술은 단순히

라식·라섹이 안 되면 대안이 되는 수술법이 아니라

눈 상태에 따라 먼저

고려할 수 있는 시력교정술입니다

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첫 시력교정술은 물론

노안교정을 위한 노안렌즈삽입술,

원추각막 치료 시 난시교정 목적,

과거 라식라섹 후 근시퇴행으로 재교정 치료 등

넓은 범위에서 렌즈삽입술이 시행되고 있습니다.

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렌즈삽입술, 백내장수술과는 어떻게 다를까?

20-30대 근시, 난시 교정을 위해서도

렌즈삽입술이 시행되지만

40-50대 노안교정을 위한

'노안렌즈삽입술'로도 많이 시행되고 있습니다.

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그런데 렌즈가 들어간다는 점 때문에

렌즈삽입술과 백내장수술을

비슷하게 생각하기도 합니다.

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하지만 두 수술은 목적부터 다릅니다.

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렌즈삽입술은 자연 수정체를 보존한 채

근시와 난시를 교정하는 수술입니다.

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반면 백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고

그 자리에 인공수정체를 넣는 수술입니다.

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특히 40대는 현재 시력만이 아니라

수정체 상태와 노안 진행 정도까지

함께 고려해야 합니다.

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같은 근시라도 누구에게는

렌즈삽입술이 적합하고,

누구에게는 향후 노안이나 백내장까지

고려한 다른 수술 전략이 더 맞을 수 있습니다.

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안전한 렌즈삽입술의 핵심은 정밀검사입니다.

렌즈삽입술은 눈 안에 렌즈를

삽입하는 수술인 만큼

수술 전 정밀검사가 매우 중요합니다.

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눈 안에 렌즈가 들어갈 충분한 공간이 있는지,

전방각은 안전한지, 수정체와의 거리는 적절한지,

수술 후 vault, 안압, 각막 내피세포 상태가

안정적으로 유지될 수 있는지

꼼꼼히 확인해야 합니다.

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중요한 것은 단순히 수술 가능 여부만

보는 것이 아닙니다.

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환자의 나이, 도수, 눈의 구조,

앞으로의 시기능 변화까지

함께 고려해 어떤 수술이

더 적합한지 판단하는 과정이 필요합니다.

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최진영원장의 ICL렌즈삽입술 필수검사

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수술 후 정기검진도 꼭 필요합니다.

본원에서는

ICL렌즈삽입술 10년 수술결과를

주제로 SCI논문을 발표한 바 있습니다.

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American Journal of Ophthalmology(AJO) 2025. 1월에 실린 논문 내용을 인용하면,

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V4C ICL렌즈삽입술 10년 수술결과를 분석한 결과, 효과적이고 안전한 시력 겨로가를 확인했고, 연구 기간동안 백내장, 폐쇄각 녹내장 또는 렌즈 제거 사례가 없었습니다. 단, 수술 전 내피세포밀도(ECD) 값이 현저히 낮은 환자의 경우 수술 후에도 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.

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- Volume 269p1-10January 2025 "Ten-Year Clinical Outcomes of V4c Implantable Collamer Lens Implantation: Longitudinal Analysis of Visual Acuity, Endothelial Cell Density, and Vault Dynamics"

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이 연구는 ICL렌즈삽입술이 안전하고

장기적으로 시력교정에

안정적인 수술이라는 점과 더불어

수술 전 검사와 수술 후 꾸준한

경과관찰이 중요함을 의미합니다.

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정기검진에서는 안압, 렌즈 위치,

vault, 각막 내피세포 상태 등을

꾸준히 확인하게 됩니다.

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즉, 렌즈삽입술의 안전성은

수술 당일만으로 완성되는 것이 아니라

수술 전 정밀검사와 수술 후 관리가 함께

이어질 때 더 안정적으로 유지될 수 있습니다.

렌즈삽입술은 더 이상

라식·라섹이 어려울 때만

고려하는 차선책이 아닙니다.

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눈의 조건에 따라서는

각막을 보존하면서 시력의 질과

장기 안전성을 함께 바라볼 수 있는

더 적합한 시력교정술이 될 수 있습니다.

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중요한 것은 단순히 수술이 되느냐,

안 되느냐가 아니라

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정밀검사를 통해

내 눈의 구조와 연령,

앞으로의 변화 가능성까지

함께 고려한 맞춤 판단을 받는 것입니다.

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#강남안과

#아이리움안과 에서

철저하고 안전한 정밀검사로

내 눈에 맞는 수술을 상담해보세요.

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