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필러 시술 후 나타나는 혈관폐색 증상, 치료법


안녕하세요.
스누성형외과 입니다.
오늘은 필러 시술 후 나타나는
혈관 문제(혈관 폐색) 증상과 대처법에
대해 이야기해 보려고 합니다.
⚠️ 필러 시술 후, 주변 피부 감각 둔화의 의미

콧망울(비첨) 및 콧등 부위는 혈관 폐색이
특히 잘 발생하는 고위험 부위입니다.
이 부위를 공급하는 측비동맥이나
각동맥 등은 말단 혈관으로,
필러가 혈관 내로 주입되거나
혈관을 압박하면 쉽게 막힐 수 있습니다.
감각이 둔해진다는 것은
해당 피부 조직으로 가는 혈류와
산소 공급이 이미 위협 받고 있을
가능성을 시사합니다.
🔍 혈관 폐색이 위험한 이유

혈관 폐색은 필러 물질이 혈관을
직접 막거나(혈관 내 유입),
주입된 필러가 주변 혈관을
압박하여 혈류를 차단하는 현상입니다.
📍 직접적 유입 :
주사 바늘이 혈관을 뚫고
필러가 혈관 안으로 들어가
막히는 경우입니다.
📍 외부 압박 :
많은 양의 필러가 한 곳에 주입되어
주변 혈관을 물리적으로
누르는 경우입니다.
이로 인해 조직이 산소와 영양분을
공급받지 못하면 피부 괴사
(조직이 죽는 것)가 일어날 수 있으며,
드물지만 혈류가 안구나 뇌로 역류하여
시력 상실이나 뇌경색과 같은
심각한 합병증으로 이어질 수도 있습니다.
🚨 즉시 확인해야 할 증상 : 응급 신호
혈관 폐색 증상은 시술 직후부터
수 시간 내에 나타납니다.
다음 증상 중 하나라도 관찰된다면
즉시 병원에 연락하거나 방문해야 합니다.
|
증상 |
설명 및 특이점 |
|
심한 통증 |
• 시술 중 또는 직후 예상보다 강한 통증이 발생할 수 있습니다. • 국소마취제를 사용한 경우, 통증이 일시적으로 가려질 수 있어 주의가 필요합니다. |
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피부 변색 |
✅ 창백함(Blanching): 혈류 차단으로 피부가 하얗거나 회백색으로 변합니다. ✅ 푸르스름한 변색: 시간이 지나며 혈액 정체로 피부가 푸르스름하거나 짙은 보라색으로 변합니다. |
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감각 이상 |
• 저림, 무감각, 따끔거림 등의 감각 둔화가 나타날 수 있으며, 국소마취로 인한 감각 변화와의 구분이 필요합니다. |
|
피부 온도 저하 |
• 영향을 받은 부위의 피부 온도가 주변 부위보다 눈에 띄게 낮아집니다. |
|
피부 패턴 변화 |
• 피부에 그물 모양 (Livedo pattern)의 불규칙한 변색이 관찰될 수 있습니다. |
🏥 병원에서의 즉각적 치료 : 생존 조직을 구하는 시간
혈관 폐색이 의심되면
골든타임은 매우 짧습니다.
병원에서는 다음과 같은 치료를
신속하게 시행합니다.
1. 히알루론산 분해효소 주사
(Hyaluronidase)
- 히알루론산 필러를 녹여
막힌 혈관을 재개통시키는 치료법입니다.
- 증상 발생 후 빨리 주입할수록 조직을
구할 가능성이 높아집니다.
- 히알루론산 필러가 아닌 경우는
효과가 없습니다.

2. 보조 치료
- 말초 혈관 확장제 :
(예: 니트로글리세린 연고)
혈관을 넓혀 혈류를 개선합니다.
- 항혈소판제/항응고제 :
(예: 아스피린)
혈전 생성을 억제합니다.
- 항생제 :
2차 감염을 예방합니다.
- 스테로이드 :
심한 염증을 완화합니다.
3. 진단적 검사
- 도플러 초음파 :
최근 연구에 따르면 초음파를 이용하면
혈관 폐색 위치를 정확히 찾고
혈류 상태를 실시간으로 확인할 수 있어,
치료를 더 정밀하게 할 수 있습니다.
💡 예방이 최선의 치료! : 안전한 시술을 위한 선택

위험을 줄이기 위해서는
시술 전, 후 다음과 같은 점을 확인하세요.
✅ 의료진 선택
해부학에 정통한 경험 많은 전문의에게
받는 것이 중요합니다.
끝이 무딘 캐뉼라를 사용하거나,
주사 전 흡인 검사(aspiration)를
시행하는 등 안전 수칙을
준수하는 병원을 선택하세요.
✅ 위험 부위 인지
팔자주름, 콧망울, 콧등,
미간(눈썹 사이)은 특별히 주의가
필요한 부위임을 알아두세요.
✅ 사후 관찰
시술 후 병원에서 권장하는
시간(보통 30분~1시간) 동안
머무르며 이상 증상이 없는지
관찰받는 것이 필요합니다.
필러 시술 이후 지속적인 감각 둔화는
절대 간과해서는 안 될 신호입니다.
'괜찮겠지' 하고 기다리는 시간이
조직의 생사를 가를 수 있습니다.
위 증상이 나타나면,
담당 의사나 가까운 병원 응급실로
즉시 연락하여 전문적인 평가를
받는 것이 바람직합니다.
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본 글은 스누성형외과의 네이버 블로그 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성하여 표시한 콘텐츠입니다.



