미국 스탠퍼드 병원 연수 경험: 한국 의료 수련 환경에 대한 성찰

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안녕하세요

청담 스누 성형외과의원 Dr. J입니다.

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최근 페이 닥터로 일하시는

선생님으로부터

대학병원 전공의 생활에 대해

들을 기회가 있었습니다.

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그분의 말씀에 따르면,

최근에야 의정사태를 겪으며 전공의 수련 환경이

예전보다 많이 좋아졌다고 합니다.

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이런 이야기를 들으니,

제가 2019년 스탠퍼드 대학 병원에서

성형외과 연수를 했을 때의 경험이

생생하게 떠올랐습니다.

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그때 본 미국 레지던트들의

수련 방식은 한국과는 사뭇 달랐고,

많은 깨달음을 주었습니다.

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이번 글에서는

그 경험을 바탕으로

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한국과 미국의 수련 문화 차이와

우리 의료 수련 환경의 발전을 위한

제안을 해보고자 합니다.

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# 스탠퍼드 대학 병원에서목격한 다른 세상

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📍 수련 과정의 구조적 차이

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스탠퍼드 대학 병원에서 연수 당시,

저는 미국 레지던트들의 체계화된

수련 시스템에 깊은 인상을 받았습니다.

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그들은 하루 일과가 끝난 후에도

도서관으로 직행하여

다음 날 진행될 수술 케이스에 대한

예습을 철저히 했습니다.

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모든 Case에 대해

미리 논문을 찾아보고

교과서를 참고해

관련 지식을 쌓아왔죠.

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📍 교수와 레지던트의 관계

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한국에서의 수련이

수동적인 교육이었다면,

여기는 능동적인

학습의 장이었습니다.

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수술실에서 그들은 교수와 동등한

colleague(동료) 로서 서로 질문하고

답변하며 Case를 토론했습니다.

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교수님도 전공의가 묻는 것에 대해

겸손하게 답변하고,

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때로는 자신도 모르는 내용이면

"그 논문 나도 좀 보자"라고

말하는 모습이 참 인상적이었습니다.

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# 한국과 미국의 수련 문화 비교

미국 레지던트들은머리로 수련하고,우리는 몸으로 수련했다.

👉🏻 학습 태도의 근본적 차이

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한국에서의 전공의 수련은 몸으로

겪어내는 과정이었습니다.

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밤을 새워가며 환자를 보고,

교수님의 일을 보조하면서

한마디 조언을 얻어내기 위해

안달했던 기억이 납니다.

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우리는 교수님을

가르침을 주는 분으로만 여기고,

우리는 그것을 받아 가는

수동적인 입장이었습니다.

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반면 미국 레지던트들은

예습을 기반으로 한

능동적 학습을 했습니다.

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그들은 수술 전부터

해당 Case에 대한 이론적 배경을

완벽하게 숙지한 상태로

수술실에 들어왔고,

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수술실이 추가적인 지식을

얻는 장소이자 이론을 실전으로

경험과 확인하는 장소가 되었습니다.

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👉🏻 근무 환경과 자기개발의 균형

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스탠퍼드 대학 병원의 레지던트들은

휴가 기간 빼고는 여유있게

노는 모습을 보기 어려웠습니다.

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그들은 업무가 끝나면

즉시 도서관으로 향해 다음 날

또는 다음 주, 다음 달을 준비했습니다.

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이런 문화는 단순히

전공의를 체력과 시간을 소모하며 배우고

값싼 노동력을 대신 제공하는 사람이 아니라,

시스템이 보장하는 자기개발 시간이

존재하기 때문에 가능한 것이었습니다.

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# 한국 의료 수련 환경의현실과 변화의 필요성

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✅ 현재 한국 전공의들의

어려운 환경

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최근 신문에 따르면,

수련을 포기한 전공의 7,648명이

개원가로 쏟아져 나오면서

페이 닥터의 월급이 크게

한번 출렁였습니다.

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특히 인기 있는 피부과,

성형외과 분야로 쏠림 현상은 심했고

이미 포화 상태라는 기사도 있습니다.

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✅ 근본적인 변화를 위한 제안

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이번 의정 갈등이 어느 정도

해결 국면에 들어서며

한국 의료 수련 환경의

근본적 변화는 필요합니다.

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근무 조건만 개선되는 것을 넘어서,

학습 방식과 교수-전공의 관계의

패러다임 변화가 필요합니다.

1) 예습 중심의 학습 문화 정착

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전공의들이 수동적으로 지식을

전달받기만 하지 않고,

능동적으로 예습하고 질문할 수 있는

환경이 조성되어야 합니다.

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2) 동료적 관계 형성

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교수와 전공의가 상하 관계를 넘어

동료로서 소통할 수 있는

문화가 자리 잡아야 합니다.

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3) 지적 호기심 존중

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교수님도 모르는 것은 모른다고

말하는 것이 부끄럽지 않은

분위기가 만들어져야 합니다.

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# 나아가야 할 길: 몸이 아닌 머리로 하는 수련

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스탠퍼드에서 본 그들의 모습은,

의사라는 직업이 단순한 기술자가 아닌

진짜 전문직이라는 것을 보여주었습니다.

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우리도 이제 몸으로 견디는

수련에서 벗어나 머리로 생각하고

분석하는 수련으로

패러다임을 전환해야 합니다.

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케이스를 미리 예습하는 태도,

끊임없는 질문과 탐구,

동료적인 존중과 소통이

우리 수련 문화에 뿌리내린다면

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한국의 전공의들도 한국은 물론

국제적으로 인정받는 의사로

성장할 수 있을 것입니다.

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뜻한 바 있으셔서

대학으로 돌아가시는

김원장님의 앞날에

무한한 발전과 성취가 있기를 기원합니다.

또한, 우리 의료계가

더 나은 수련 환경과 문화를

만들어가기를 소망합니다.

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