2. 이마 축소술

안녕하세요.

성형외과 전문의 유영문입니다.

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지난 세션에서 "이마 거상술" 을 주제로 다뤘었습니다. 이마가 좁고 주름이 많은 분들이 이마 거상술의 좋은 케이스가 된다면

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이번엔 반대로 이마가 넓은 분들께서 관심을 가지실 만한 "이마 축소술" 에 대해서 알아보려고 합니다.

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최근 들어 이마 성형에 대한 관심이 커지면서

인터넷 상에서 많은 정보가 돌고 있는데, 이번 기회에 올바른 정보를 전달해 드리고자 준비를 해보았습니다.

* 이마 축소술은 왜 필요할까요?

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이마가 너무 넓으면 얼굴도 커보이고 나이 들어보이는 인상을 주기 때문에 이마의 크기를 줄임으로써 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

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이마의 크기를 줄이는 또 다른 방법으로는 모발 이식술도 있습니다. 각각의 장단점이 명확하기 때문에 다음에 기회가 된다면 비교하여 다뤄보는 것도 좋을 것 같네요.

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* 어떤 분들이 수술에 대한 만족도가 높을까요?

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1. 이마가 넓어 앞머리로 이마를 가리고 다니는 경우

2. 예쁜 헤어라인을 가지고 싶은 경우

3. 모발 이식이 두렵거나 수술 후에도 효과를 보지 못한 경우

4. M 자 헤어라인 교정을 원하는 경우 (두피가 잘 늘어나는 경우에만 제한적으로 가능)

5. 내시경 이마 거상술로 인해 이마가 넓어지는 것을 예방하기 위해 동시에 수술하는 것도 가능

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이중에서 4번의 M자 헤어라인 (특히 남성분들) 은 두피가 단단하여 움직이는 정도가 적기 때문에 만족도가 적은 경우가 많습니다. 따라서 이 경우는 모발이식이 좀더 좋은 방법이 된다고 생각합니다.

* 수술 과정과정

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참고 눈문 : (Left) Multiple forehead shortening : Sparing the frontalis muscle and supraorbital nerve , Yong Su Ahn, M.D., et al. (PRS 143: 405, 2019) (Right) Reduction foreheadplasty: For Reducing the vertical height of forehead and facial proportion, Kook Hyun Kim, et. al. (Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):30-35)

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제 수술 방법의 reference 가 되는 논문들입니다.

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1. 헤어라인 안쪽 2mm 에서 지그재그로 디자인

2. Gliding test 를 통해 절제 범위를 결정 (일반적으로 2cm 내외)

3. 모낭이 다치지 않게끔 30-45도로 기울여서 피부 절제 (이때 안와 위 신경의 가지가 손상되지 않게끔 주의)

4. 두피 밑을 박리

5. 양쪽 전두근 사이의 공간에 두피 피판을 고정 (실 또는 엔도타인)

6. 층층이 봉합

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엔도타인을 이용하여 고정하는 방법 Reference) Reduction foreheadplasty: For Reducing the vertical height of forehead and facial proportion, Kook Hyun Kim, et. al. (Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):30-35)

* 수술 후 발생 가능한 합병증 및 치료방법

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1. 탈모증

과도한 긴장에서 탈모가 발생할 수 있습니다. 따라서 무리하지 않게 절제해야 탈모와 같은 부작용을 피할 수 있습니다.

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2. 감각 이상

안와 위 신경의 가지를 손상시키지 않는 것이 수술에서 매우 중요한 과정입니다. 육안으로 충분히 보이기 때문에 예상되는 위치에서 세심하게 박리한다면 문제될 것은 없습니다.

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3. 흉터

과도하게 넓은 범위를 절제하거나, 두피를 바닥에 고정하는 과정을 생략할 경우 과도한 긴장이 작용하면서 흉터가 넓게 남는 경우가 있습니다. 가장 깊은 층부터 층층이 봉합한다면 흉터를 크게 걱정하실 필요는 없습니다.

평소 이마 성형술에 관심있던 분들에게는

궁금증 해결에 도움이 되셨길 기원하며

다음에도 더욱 유익한 주제로 찾아뵙겠습니다. ^^

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감사합니다.

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